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Cuenta con un vehículo de transporte que recorre todo el municipio de Arandas cabecera municipal y alrededor de pequeñas localidades entre rancherías o caseríos que pertenecen al mismo municipio. Una trabajadora social y dos promotores participan en el recorrido e invitan a la población, preferentemente de escasos recursos económicos, a asistir al Inadej. Su capacidad de convocatoria es amplia, ya sea por su labor directa en la comunidad o por el apoyo de "spots" y mensajes a través de la radio y televisión local. Nutrición, Rehabilitación, Dental e Investigación.

Del programa de nutrición destacan: Por tal razón, el Inadej en Arandas atiende a población con características muy parecidas a las del resto de la región de Los Altos de Jalisco, y ofrece la oportunidad de realizar un acercamiento a la situación nutricia y alimentaria de sus habitantes.

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Desde luego que la población que asiste no es estadísticamente representativa de la región, pero por sus características nos permite hacer algunas inferencias que pudieran ser de utilidad para el resto de la región y para analizar los criterios de clasificación antropométrica de la desnutrición utilizados en México. Estudio de observación transversal, descriptivo.

De una población total de 1 sujetos registrados se incluyeron para antropometría, pues representaban la totalidad de la población que reunía los criterios de inclusión. Dos investigadores y dos auxiliares de investigación participaron directamente en el trabajo de campo. Los estudios médico sociales se efectuaron de lunes a viernes, y las mediciones antropométricas los martes de cada semana, hasta completar la muestra. Instrumentos de medición y técnicas.


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Las mediciones las hicieron exclusivamente dos observadores entrenados por varios años. El segundo observador deflexionó las rodillas del niño, colocando los pies con los dedos hacia arriba contra la porción móvil del infantómetro. Los mayores de 24 meses se midieron con una escala graduada, adherida a un estadímetro diseñado especialmente para el estudio. Sin zapatos, cada sujeto se colocó sobre la base del estadímetro con la punta de los pies ligeramente separados y los talones juntos. La cabeza, los hombros, las nalgas y los talones se mantuvieron en contacto con el plano vertical; luego para la medición se colocó la escuadra móvil de madera en el vértice de la cabeza.

Con la información obtenida se calcularon los índices antropométricos, utilizando la siguiente ecuación: PC, y los índices antropométricos con el programa Epi-Info Anthropometric.

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Se utilizó la prueba de Ji cuadrada en asociaciones no paramétricas. El estudio no representó un daño para los sujetos y sus familias. Se obtuvo el consentimiento informado de los familiares para todo el producto investigativo.

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El comité de Bioética e Investigación de la Universidad de Guadalajara aprobó el estudio. Predominó el grupo de 60 a meses La mayoría de las familias fueron nucleares La edad de los padres fluctuó entre los 25 y 35 años.

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La escolaridad fue baja y sin diferencias entre padre y madre 3. Una proporción significativamente mayor de los padres era analfabeta Situación un poco extraña pero confirmada, ya que era de esperarse mayor analfabetismo en las mujeres. Los padres eran campesinos Predominaron las familias unidas por las leyes civil y religiosa En el cuadro I aparecen los promedios de los indicadores antropométricos por grupos de edad. Se observó una franca desviación a la izquierda en los índices peso para la edad, talla para la edad y peso para la talla desde los 12 meses.

En el grupo de 24 a 59 meses descendió a De 12 a 23 meses Sin embargo, aun con este criterio, hay grandes diferencias entre los porcentajes de déficit en las zonas rurales del estado de Jalisco señaladas por Avila y colaboradores 1 en la ENAL 96 y los porcentajes de déficit encontrados en el presente estudio en el Inadej, con una población fundamentalmente rural del municipio de Arandas, Jalisco, cuadro III.

Desde luego, somos conscientes de que la población que asiste al Inadej no es estadísticamente representativa de todo el municipio, pero sí probablemente manifiesta la situación nutricia de la mayoría de la población de escasos recursos económicos de esa comunidad. En estos casos es de esperarse una menor prevalencia de déficit del peso para la edad y una mayor prevalencia de déficit de la talla para la edad, sobre todo en aquellos grupos socioeconómicos en donde, por sus características, los niños mayores de cinco años de edad son menos vulnerables a la desnutrición aguda.

Es primordial lograr una comprensión adecuada de los conceptos que explican la expresión de estos tres índices antropométricos, con el propósito de obtener una interpretación diagnóstica correcta del estado de nutrición del niño. Tal situación de "transición epidemiológica" parece ser el caso actual en nuestro país. Evidentemente, en México hay la necesidad de contar con estudios aleatorizados de cobertura nacional que valoren en forma adecuada el estado de nutrición del niño. Este enfoque trataría de evitar el posible "enmascaramiento" de la prevalencia real de desnutrición en sus diferentes formas y orígenes en poblaciones que sean consideradas vulnerables a la desnutrición.

De lo contrario, habría el riesgo de favorecer una interpretación superficial de las encuestas nacionales, lo cual dificultaría la labor de convencimiento a las autoridades de los gobiernos federal y estatales para obtener un mayor compromiso de su parte y optimizar los programas de ayuda alimentaria directa en poblaciones específicas que los necesiten tanto como los programas de promoción de la salud y de la buena nutrición de grupos vulnerables. La desnutrición infantil en el medio rural mexicano. Salud Publica Mex ;